La cirugía de Crosslinking, comenzó a implementarse en el año 1995, y desde entonces, este procedimiento quirúrgico de bajo riesgo ha permitido tratar a gran cantidad de pacientes con queratocono.
Ahora explicaremos en qué consiste este innovador tratamiento, sus beneficios y riesgos, así como qué las lentes de contacto son las más recomendadas tras una cirugía de Crosslinking.
¿Qué es el queratocono?
El queratocono es una enfermedad degenerativa la cual causa que el tejido de la córnea se deteriore, debido a que las fibras de colágeno de la córnea se alteran.
Como consecuencia, la zona central de la córnea va perdiendo grosor y la curvatura corneal va teniendo un aumento progresivo, por lo que se ve de forma abultada. Esta deformación produce dificultad para ver de forma correcta, ocasionando miopía o/y astigmatismo.
Aunque las causas del queratocono no parecen estar del todo claras, los estudios arrojan que se debe a una predisposición hereditaria o genética. Algunos traumatismos también pueden causar daños en la córnea, e incluso frotarse los ojos de forma muy brusca.
También tienen mayor tendencia a padecer esta enfermedad, los pacientes con síndrome de down, síndrome de Marfan, retinitis pigmentosa, entre otros.
¿Qué es la cirugía de Crosslinking?
La cirugía de Crosslinking es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se puede frenar el avance del queratocono, a través de la estabilización de la córnea de los pacientes afectados.
Para ello, se utiliza luz Ultra Violeta (UV) y se aplican gotas de una solución a base de riboflavina (vitamina B2). Primero se aplica el colirio y luego la luz UV, lo que permite que se produzcan nuevos enlaces moleculares dentro del ojo, y se pueda reforzar el colágeno en la córnea, fortaleciéndose y evitando que se siga deteriorando y deformando.
¿Quiénes pueden hacerse una cirugía de Crosslinking?
Por razones de seguridad y para mayor garantía de resultados efectivos, los especialistas son bastante rigurosos y estrictos en garantizar que solo los pacientes que cumplan con los siguientes requisitos, sean quienes se practiquen la cirugía de Crosslinking.
- Deben ser personas de 35 años o menos.
- El queratocono debe tener un avance progresivo.
- Dicho avance debe estar en la fase inicial a media.
- La córnea debe tener un adelgazamiento menor a 400 micras.
- La córnea no debe tener roturas y tiene que mantener su transparencia.
Quienes no cumplen con estas condiciones no son candidatos recomendados para realizarse la cirugía de Crosslinking y deben optar por otras alternativas.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía Crosslinking?
Aunque es una cirugía relativamente sencilla y rápida, siempre existen algunos riesgos o efectos secundarios, como inflamación, enrojecimiento, molestias, e incluso una cicatrización lenta que produzca pérdida temporal de la transparencia de la córnea.
Otros riesgos o efectos secundarios que se pueden generar después de una cirugía Crosslinking son infecciones, pérdida de sensibilidad en la córnea y aumento de la deformación de la córnea.
Además, es normal que exista un efecto de visión borrosa durante algunos días, así como los halos y la sensibilidad a la luz.
¿Cuáles exámenes preoperatorios se realizan para llevar a cabo la cirugía Crosslinking?
Además de cumplir con los requisitos expuestos previamente, los pacientes que han sido aprobados para realizarse una cirugía de Crosslinking deben tener estos exámenes preoperatorios:
- Examen preoperatorio básico, que incluye exámenes de sangre, orina y electrocardiograma, entre otros.
- Examen oftalmológico completo
- Topografía corneal para ver el estado, curvatura y grosor de la córnea.
- Parquimetría corneal, si es necesario ver más detalle del grosor de la córnea en ciertos lugares.
¿Qué beneficios ofrece la cirugía de Crossliking?
La cirugía de Crosslinking es ambulatoria, por lo que su recuperación suele ser bastante rápida, y sus riesgos, como ya hemos visto, son mínimos, a diferencia de sus beneficios, que son muchos.
Entre los principales beneficios que proporciona la cirugía de Crosslinking a los pacientes que sufren de queratocono, destaca el fortalecimiento de la córnea, así como el retraso de su deformación.
Se trata de un procedimiento que corrige la raíz del problema, lo que permite que las personas puedan recuperar de forma total o parcial su visión, disminuyendo miopía y astigmatismo entre otros problemas de salud visual.
Se trata de una operación segura y rápida que se lleva a cabo con tecnología innovadora en un tiempo máximo de una hora y media, normalmente es mucho menos, y se usa anestesia para evitar el dolor. Además, esta operación se puede realizar en varias ocasiones de ser necesario.
La cirugía de Crosslinking ayuda a que los pacientes con queratocono tengan una mejor calidad de vida. Incluso, pueden usar lentes de contacto sin problema, en caso de ser necesario, cosa que es casi imposible para alguien que padece queratocono.
Cuidados postoperatorios que deben tener las personas a las que se les realiza una cirugía Crosslinking
Como en cualquier operación, es indispensable seguir con las recomendaciones del especialista para garantizar una pronta recuperación y que esta sea satisfactoria.
Si se necesita operar ambos ojos, lo más probable es que cada uno sea operado en una fecha diferente, para evitar que la persona. El ojo operado debe ser cubierto después de la operación, y durante algunos días.
También suele ser necesario que el paciente tome antibióticos y analgésicos, e incluso puede ser que le recomienden usar lentillas de contacto preventivas.
Entre las recomendaciones principales, destacan la protección contra los rayos UV, evitar el contacto del agua y del polvo con los ojos, así como de maquillaje. También es importante evitar frotarse los ojos, y los especialistas recomiendan evitar la actividad física intensa.
¿Cuántos años dura el efecto de la cirugía de Crosslinking?
Aunque este tratamiento no es definitivo, causa un efecto importante que permite mitigar las consecuencias del queratocono hasta en un 95% y frenar su evolución.
Además, es un procedimiento poco invasivo que puede realizarse varias veces mientras se cumplan con los requisitos necesarios, sin embargo, suele ser tan efectivo en la mayoría de los casos, que no se requiere de otro procedimiento ni de otra intervención.
Qué lentes de contacto se pueden usar después de una cirugía de Crosslinking
Tras una operación de Crosslinking, muchos pacientes siguen necesitando lentillas de contacto, por lo que los especialistas recomiendan que usen lentillas esclerales y blandas.
Algunas de las lentillas de contacto blandas más usadas son las siguientes:
Biofinity
CooperVision ha desarrollado las lentillas blandas biofinity de reemplazo mensuall. Están fabricadas con hidrogel de silicona, y gracias a su novedosa tecnología Aquaform, mantienen los ojos hidratados durante mucho más tiempo, evitando la sequedad.
Además, estas lentillas ayudan a que los ojos reciban mayor oxigenación, y evitan que se produzcan infecciones, lo que es muy importante, en especial para pacientes operados en cirugías de Crosslinking.
Total 30
La reconocida marca Alcon, ha fabricado estas lentillas para ser usadas de forma continua durante 30 días, sin causar molestias ni infecciones.
Además, estas lentillas ofrecen protección contra los rayos UV, y permiten una mejor oxigenación al ojo. Por otra parte, el nivel de humectación de los ojos con estas lentillas, supera el 90%.
Pure Vision
La reconocida marca Bausch & Lomb, desarrolló estas novedosas lentillas blandas y delgadas, en Balafilcon A, las cuales ofrecen una mejor visión, más clara y nítida, con un mayor enfoque.
Además de que son muy cómodas y de que mantienen el ojo hidratado, estas lentillas cuentan con un filtro que permite manipularlas de forma más fácil y segura.
Recomendaciones para el uso de lentillas después de una cirugía de Crosslinking
Como ya explicamos, después de la cirugía de crosslinking, se puede volver a usar las lentillas prescritas por el especialista, pero se deben tener en cuenta varias consideraciones.
En principio, es necesario que el médico realice una evaluación periódica para revisar el avance de la recuperación después de la operación.
Además, es probable que sea necesaria una adaptación a tus lentillas ya que esta operación produce cambios en la forma de la córnea. El especialista indicará cuáles lentillas son las más recomendadas en cada caso.
Es imprescindible tomar en cuenta el consejo de los especialistas en cuanto al uso de lentes de contacto después de la cirugía de Crosslinking.
